Η διαμόρφωση της επιγονατίδας είναι τέτοια ώστε κατά την κάμψη του γόνατος ο αρθρικός χόνδρος της να έρχεται σε επαφή με την μηριαία τροχιλία.
Η βλάβη είναι αποτέλεσμα :
1)Τραυματισμού.
2)Ανωμαλία στην σχέση επιγονατίδας – μηριαίων κονδήλων.
•Χαλαρή, υψηλή επιγονατίδα – ασταθής μηριαία τροχιλία.
•Σφιχτός έξω καθεκτικός (lateral pressure syndrome).
Η αντιμετώπιση είναι :
1)Συντηρητική (ασκήσεις μυικής ενδυνάμωσης).
2)Χειρουργική, όταν η συντηρητική αποτύχει. Γίνεται αρθροσκοπικά ευθυγράμμιση του εκτατικού μηχανισμού μέχρι η επιγονατίδα να βρεθεί στη φυσιολογική της θέση.
Διενεργείται διατομή του έξω καθεκτικού συνδέσμου. Η αποκατάσταση είναι ταχεία και η κινησιοθεραπεία σχεδόν άμεση.
Σε περίπτωση που υπάρχει ιστορικό εξαρθρήματος ή εξαρθρήματος της επιγονατίδας, εκτός από την διατομή του έξω καθεκτικού γίνεται και αναδίπλωση – συρραφή του έσω καθεκτικού συνδέσμου.
Η αποκατάσταση σε αυτή τη περίπτωση είναι πιο μακρά και τοποθετείται νάρθηκας και η κάμψη στο γόνατο δίδεται προοδευτικά (σε διάρκεια έξη εβδομάδων).
